| 浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于公布輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策的通知 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局，在杭省級公立醫(yī)院： 為貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》精神，實施積極生育支持措施政策，按照國家醫(yī)保局相關(guān)工作要求，完善輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下： 一、按照“產(chǎn)出導(dǎo)向”的基本原則，設(shè)立精子優(yōu)選處理等輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目（見附件1），并實行政府指導(dǎo)價管理。在杭省級公立醫(yī)院按以上規(guī)定執(zhí)行；各設(shè)區(qū)市根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平、經(jīng)濟狀況等制定價格，原則上不得高于省級公立醫(yī)院相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)項目價格。 二、刪除部分相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目（見附件2）。保留33K0011試管嬰兒，僅用于輔助生殖過程中確需開展的檢驗項目收費，公立醫(yī)療機構(gòu)按照屬地化管理，將具體項目及收費標(biāo)準報設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局備案，設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局按照重要事項報告制度報省醫(yī)療保障局；在杭省級公立醫(yī)院直接報省醫(yī)療保障局備案。 三、本次納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類項目（見附件1），執(zhí)行基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定，按照甲乙分類、先行自付比例和限定支付范圍，納入住院 費用支付和管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范、醫(yī)保基金支付范圍和支付標(biāo)準，為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時完成計算機信息管理系統(tǒng)醫(yī)保項目數(shù)據(jù)庫更新工作，確保群眾醫(yī)療費用即時結(jié)算。 四、加強對本地政策實施情況跟蹤監(jiān)測，密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療服務(wù)量異常增加、自主 定價項目價格偏高等問題及時報告省醫(yī)療保障局。 本通知自2024年6月1日起試行。 附件：1.?輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策表 2.?刪除輔助生殖相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目表 浙江省醫(yī)療保障局? ? ? ?? 2024年5月28日? ? ? ?? （主動公開） 附件1 輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策表 說明： 1．“組織/體液/細胞”，主要指卵母細胞（極體）、胚胎、囊胚、精液、精子等與輔助生殖相關(guān)。 2．項目內(nèi)涵中“價格構(gòu)成”，指項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計價單元的邊界，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準理解，不是手術(shù)實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求。 3．項目內(nèi)涵中“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、培養(yǎng)液、冷凍保護液、冷凍液、解凍液、輔助生殖用液、試管、載桿載體輔助生殖器皿及裝置、沖洗液、潤滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布（墊）、護墊、襯墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、治療護理盤（包）、注射器、滑石粉、防滲漏墊、標(biāo)簽、可復(fù)用的操作器具、沖洗工具。基本物耗成本計入項目價格，不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材，按照實際采購價格零差率銷售。 4．“取卵術(shù)”不包含超聲引導(dǎo)，醫(yī)療機構(gòu)在超聲引導(dǎo)下取卵可參照本地“臨床操作的彩色多普勒超聲（或B超）引導(dǎo)”項目+“取卵術(shù)”計費。 5．“組織/體液/細胞冷凍（或冷凍續(xù)存）”，價格構(gòu)成中“解凍復(fù)蘇”指卵母細胞（極體）、精液、精子等與輔助生殖相關(guān)的解凍復(fù)蘇，不包含胚胎、囊胚的解凍操作，“管”指包括但不限于用于裝載輔助生殖組織、體液或細胞所需的試管、載桿等載體。 6．“胚胎移植-凍融胚胎（加收）”指解凍復(fù)蘇的胚胎（含囊胚）。 7．“取精術(shù)-顯微鏡下操作（加收）”指在顯微鏡下完成切開睪丸/附睪獲取精子的操作過程。 8．“單精子注射”計價單位“卵·次”指每卵每次。 9．價格構(gòu)成中“穿刺”為主項操作涉及的必要穿刺技術(shù)。 10．涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對象不僅局限于表述中列明的事項，也包括未列明的同類事項。
附件2 刪除輔助生殖相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目表
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